Бруксизм.

Бруксизм — это непроизвольные сокращения жевательных мышц во сне, сопровождающиеся сжатием челюстей и скрежетом зубов, а также дневное непроизвольное сжатие мышц во время работы, психологического напряжения, работы на компьютере.

images (4)

Причины бруксизма.

Опираясь на множество теорий происхождения бруксизма, можно составить список возможных причин бруксизма:

– Расстройства центральной нервной системы, вызывающие неконтролируемый спазм жевательной мускулатуры;

– Эмоциональные перегрузки, приводящие к постоянному напряжению мускулатуры, в том числе и жевательных мышц;

– Оклюзионная травма( неправильный прикус, отсутствие каких-либо групп зубов)

-сколиоз, остеохондроз и гипертонус мышц шеи

Если ребенок скрипит зубами во сне, родители могут предположить, что это из-за глистов. Но современная медицина отвергает эту версию возникновения бруксизма.

Последствия бруксизма.

Из-за бруксизма плотно сомкнутые зубы испытывают чрезмерное давление и быстрее истираются и разрушаются. Протезирование зубов при бруксизме тоже затруднено в связи с тем, что пластмассовые протезы быстрее истираются и требуют замены, керамические коронки, расположенные напротив здоровых зубов, начинают разрушать эмаль зубов и, соответственно портят здоровые зубы.

Это приводит к патологической стираемости зубов, трещинам эмали, клиновидным дефектам, расколам зубов, поломки протезов. Со временем это может привести к заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава(щелчки, лицевые боли, затруднение открывания рта)

Бруксизм в детском возрасте приведет к неправильному формированию зубочелюстной системы, искаженному прикусу, заниженному прикусу.

Лечение бруксизма.

Оно может потребовать консультации нескольких специалистов: стоматолога, невролога или психолога.

Очень часто такие пациенты обращаются к неврологу, где ставится диагноз: невралгия тройничного нерва, а при бруксизме такое лечение неэффективно. Таким пациентам требуется подготовка перед протезированием и ортодонтическим лечением.

Стоматолог сможет оценить состояние зубов и степень их истертости, определить, есть ли изменения прикуса, и назначить соответствующее лечение. Один из вариантов – это капы из пластика, которые одеваются в ночное время на зубы. Каппы не устраняют бруксизм, но предохраняют зубы от патологического истирания, височно – нижнечелюстной сустав от травм и патологий, а жевательную и лицевую мускулатуру от чрезмерного перенапряжения.

Психолог может дать рекомендации по борьбе со стрессом. Врачу важно будет знать, когда вы впервые узнали, что скрипите зубами, сколько вам было лет, какие события происходили. Он может назначить вам инструментальное исследование ночного сна и прописать успокоительные средства.

Специалисты советуют перед сном доводить до изнеможения жевательную мускулатуру с помощью тщательного пережевывания яблок, моркови или других твердых продуктов. Утомленные таким способом мышцы гораздо меньше склонны непроизвольно сокращаться ночью. Мышечное напряжение также хорошо снимает горячий компресс перед сном, накладываемый на область жевательной мускулатуры.

Эффективным методом в лечении бруксизма считается самоконтроль положения челюстей в период бодрствования – зубы должны соприкасаться друг с другом только в момент пережевывания пищи. Принцип так и называется: “Губы вместе, зубы врозь”.

Лечение направлено на снижение тонуса и включает:

  • медикаментозная терапия
  • физиопроцедуры
  • миофасциальная пластика и массаж
  • ЛФК
  • лечебные блокады
  • лечение ботулиническим токсином (ботокс)